冠脉复杂病变“心”治疗

近日，我院心脏中心收治一位青年男性患者，患者因“活动时咳嗽、胸闷”，2023年11月就诊于当地某三甲医院，CAG提示：左主干+前降支（LAD）近端慢性闭塞病变+对角支闭塞+右冠（RCA）中段狭窄95%，建议行冠脉搭桥术。患者年轻，患者及家属对冠脉搭桥抵触大，心理压力重，焦虑，失眠。患者家属慕名来我院心脏门诊咨询，我院心脏中心北京专家接诊阅盘后，考虑患者LAD闭塞时间短，开通可能性大，且患者年轻，外科手术创伤较大，桥血管使用寿命有限（10-15年），首选冠脉介入治疗。

(术前造影图像)

患者入我院后，心脏中心冠脉团队顺利开通前降支及对角支闭塞病变，右冠中段行药物球囊治疗，术后患者恢复良好，自觉症状明显缓解，精神压力减轻，睡眠质量大大提高，随访中，患者表示每日步行锻炼5-10公里，无不适症状。

(术后造影图像)

阜阳民生医院心脏中心引进北京、上海知名医院、知名专家常驻民生医院，常规开展冠脉、心律失常、瓣膜病、外周各种介入治疗，让阜阳老百姓在家门后享受国内顶级医疗专家服务。

为让阜阳老百姓了解冠脉介入治疗知识，我院心脏中心推出《冠脉复杂病变》、《冠脉无植入》、《冠脉精准治疗》、《急性心梗介入》等，为阜城老百姓“心”健康保驾护航。

健康科普

今日向大家介绍《复杂冠脉病变》，冠脉复杂病变是指:1）对高危复杂，无法耐受外科冠脉搭桥术；2）血运重建的必要性，血运重建能够改善患者的临床症状及预后；3）冠状动脉解剖/病变的复杂性：多支冠脉病变、无保护性左主干病变、前降支开口病变、慢性完全性阻塞性病变、严重钙化病变、真分叉病变、冠脉严重迂曲病变、静脉桥血管病变、唯一残余供血动脉病变等；4）存在或潜在血流动力学不稳定：休克或左室射血分数（LVEF）＜35%；5）合并多种疾病：高龄（＞75岁）、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病或肺纤维化、严重肺动脉高压、慢性肾脏疾病、严重的主动脉瓣/二尖瓣疾病、严重周围血管疾病、慢性肝脏疾病等。目前冠脉复杂病变在我院心脏中心为常规手术。多例冠脉复杂病变病人在我院顺利完成冠脉介入手术，免去病人行冠脉搭桥手术的心理负担。

编辑：王铭浩

来源：心血管科