普通B超 彩超 三维彩超 四维彩超，有什么区别？ 【 第9期 】

主讲人：杨敬春 主任医师 首都医科大学宣武医院

超声诊断科 科室主任 硕士研究生导师

（采访）普通B超、彩超、三维彩超、四维彩超，有什么区别？老百姓应该怎么选择？

这四种检查是我们超声设备，超声技术发展的一个不同时期的表现。我们所说的普通B超，就是我们过去所说的黑白超，因为它在图像上是以这种黑白的平面图像来显示的，通过B超的检查，主要是观察器官组织结构的形态学改变。

刚才说的普通B超通过二维平面的这种图像能够观察这种组织器官的形态学异常，在此基础之上，然后又发展出来彩超，也就是在原来黑白B超的基础之上，我们叠加了彩色多普勒的诊断技术。用它除了来观察这种形态学，我们也观察这种血流动力学，将形态学和血流动力学结合起来，进一步提高我们诊断的准确率。这二者大家要知道全是这种二维的，平面的这样一个图像，它也是我们进行超声检查最基本的，也是最常规使用的一种超声检查方法。

我们所说的三维超声，实际上是在多切面，多角度来获取许多的二维的图像，后期使用仪器设备的三维处理软件进行处理，然后形成这样一个三维的图像，这种图像更加立体、更加直观，我们可以观察比如说我们胎儿和他前后左右的这种结构和关系。

四维超声实际上是在三维超声基础之上进一步发展的一项技术，它在这个基础之上，又增加了一个时间维度的参数，实时显示三维超声图像，三维超声和四维超声，它在常规的检查中并不是必须的，是否需要进行三维或者四维的超声检查，是由超声医生来决定的，总体来说三维超声和四维超声可以作为我们常规二维超声的辅助检查手段。

（采访）大家现在所选择的其实还是彩超和普通的B超。

对，其实目前的超声诊断仪的发展，从我们的超声的医生的专业来说已经不再强调B超和彩超了，目前我们的超声设备，基本上它在原有的B超和彩超基础之上，它的空间分辨率，时间分辨率都明显提高了，在诊断疾病，观察病灶这方面，其实目前所用的设备，较之过去，它的能力已经大大地提高了。

（采访）三维彩超和四维彩超，它能代替我们普通B超检查吗？

不能代替，因为目前最常规的诊断检查方法，还是我们所说的普通二维超声，加上彩色多普勒血流显示的这样一个所谓的彩超这样的一个检查方法，它能够为我们提供诊断的依据来进行明确的诊断，三维超声和四维超声是在这个基础之上，在有必要的时候，给出一些辅助的信息，来帮助我们进一步明确诊断。

（采访）它只是起到一个辅助作用，看得更立体一些。

对，更立体，它的成像原理也是来源于二维图像。

（来自: 医学微视    编辑/郝亮）